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Certia
一般問題

医師国家試験 第113回 問174

174 / 400

51歳の女性。左腎細胞癌に対して根治的左腎摘除術を受けている。術後10か月 で、両肺に径 cm未満の肺転移が複数出現した。 肺転移に対して、まず行うべき治療として適切なのはどれか。઄つ選べ。

正解と解説

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正解 b, e

分子標的薬 / インターフェロン

腎細胞癌は化学療法や放射線治療の感受性が低く、多発肺転移に対する全身治療としては血管新生を標的とするチロシンキナーゼ阻害薬などの分子標的薬が中心となり、従来からインターフェロンをはじめとするサイトカイン療法も用いられてきました。切除は転移巣が単発など限られた場合の選択肢で、多発例の第一選択にはなりません。ホルモン療法は有効性が乏しく用いられません。

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