医師国家試験 第113回 問263

44歳の男性。過活動を心配した妻に連れられて受診した。 か月前から疲れが とれないと訴え、朝は起床が困難で、会社に遅刻するようになった。 週間前か ら、特にきっかけなく急に元気になった。「体調が最高なので、眠らなくても全く 疲労を感じない」と言い、夜中に欧州支社の担当者と国際電話で話し続け、ほとん ど眠らずに出勤するようになったため、妻に連れられ受診した。早口・多弁で、よ く話すが話題が転々と変わりやすい。妻が家における患者の状態について話すと、 些細なことで不機嫌になった。意識は清明であり、身体所見に異常を認めない。 治療薬として適切なのはどれか。઄つ選べ。