医師国家試験 第114回 問315

65歳の男性。吐血のため救急車で搬入された。10年前からアルコール性肝障害 を指摘されていたが通院していなかった。本日、夕食後に吐血をしたため、家族が 救急車を要請した。意識レベルはJCSII-10。身長168cm、体重74kg。体温36.8 °C。心 拍 数112/分、整。血 圧88/68mmHg。呼 吸 数22/分。SpO 95% :鼻 カ ニューラ3L/分酸素投与下<。皮膚は湿潤している。眼瞼結膜は貧血様で、眼球結 膜に軽度の黄染を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部はやや膨隆し波 動を認める。四肢に冷汗を認める。 まず行うべきなのはどれか。