医師国家試験 第118回 問229

32歳の経産婦(2妊1産)。妊娠35週1日、性器出血を主訴に救急車で搬入され た。妊娠33週まで別の医療機関で妊婦健康診査を受けていた。里帰り分娩の目的 で当院を受診予定であったが、性器出血を自覚したため救急車を要請した。意識は 清明。体温37.2°C。心拍数92/分、整。血圧108/72 mmHg。呼吸数20/分。SpO 98%(room air)。腟鏡診で外子宮口から出血が持続し、総量が約200mLであっ た。胎児心拍数陣痛図にて胎児の状態は良好であり、10分間に1回の子宮収縮を 認める。来院時の経腟超音波像(別冊No. 8、矢印は内子宮口)を別に示す。 適切な対応はどれか。