一般問題
医師国家試験 第118回 問383
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40歳の男性。右胸部から右背部の皮疹を主訴に来院した。7日前から右胸部の 痛みを自覚した。5日前に右胸部から右背部にかけて皮疹が出現した。痛みが増強 したため来院した。最近、過労気味であった。胸部の写真(別冊No. 8A:胸部 B:右胸部の拡大)を別に示す。 写真Bでみられる皮疹の種類はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 c, d
水 疱 / 膿 疱
片側の胸部から背部にかけて神経支配領域(デルマトーム)に一致して疼痛が先行し皮疹が出現しており帯状疱疹です。紅斑上に小水疱が集簇し、経過とともに内容が混濁して膿疱へと変化するため、写真では水疱と膿疱が混在してみられます。やがて痂皮を形成して治癒します。