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医師国家試験 第118回 問70
一般問題
27歳の女性。動悸および手の震えを主訴に来院した。妊娠中は自覚しなかった が、1年前の出産後、半年経過した頃から労作時の動悸、発汗および手の震えを感 じていた。食欲は変わらないが、体重は最近3か月で5kg減少した。また、急に 暑がりになった。出産後から無月経が続いている。身長160cm、体重42kg。体温 37.2°C。脈拍112/分、整。血圧116/60 mmHg。呼吸数14/分。SpO 99%(room air)。甲状腺の腫大を認めるが、柔らかく圧痛は認めない。頸部リンパ節を触知し ない。手指に細かい振戦を認める。血液生化学所見:甲状腺刺激ホルモン〈TSH〉 0.01μU/mL未満(基準0.2〜4.0)、遊離トリヨードサイロニン〈FT 〉21.5pg/mL (基準2.3〜4.3)、遊離サイロキシン〈FT 〉3.7ng/dL(基準0.8〜2.2)。頸部の写 真(別冊No. 31)を別に示す。 この患者の診断に有用な検査はどれか。2つ選べ。

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