医師国家試験 第119回 問29

生後18時間の男児。呼吸心拍モニターのアラームが鳴ったため、診察してい る。在胎31週、体重1,600g、Apgarスコア7点(1分)、9点(5分)で出生した。 早産と低出生体重児のためNICUに入院した。生後18時間ごろに呼吸心拍モニ ターのアラームが1〜2分鳴ったが自然に改善した。診察中、呼吸心拍モニターの アラームは鳴っていない。体温37.0°C。心拍数140/分、整。血圧70/40 mmHg。 呼吸数50/分。SpO 98%(room air)。皮膚は赤く、チアノーゼは認めない。大泉 門は開大している。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾 を触知しない。アラームが鳴っていた時の心拍数、SpO および胸郭の動きを記録 した呼吸心拍モニター画面(別冊No. 10)を別に示す。 最も考えられる疾患はどれか。