医師国家試験 第119回 問25

日齢20の男児。哺乳量の低下と発熱とを主訴に母親に連れられて来院した。在 胎39週 3 日、体重3,120gで出生した。昨日から哺乳量の低下があり、本日 38.6°Cの発熱を認めた。顔色不良で大泉門は膨隆し、易刺激性があった。血液所 見:赤血球412万、Hb12.1g/dL、Ht36%、白血球25,00(0 桿状核好中球15%、分 葉核好中球65%、単球10%、リンパ球10%)、血小板15万。血液生化学所見:血 糖98mg/dL、Na136mEq/L、K4.5mEq/L、Cl100mEq/L。CRP13.8mg/dL。 脳脊髄液所見:細胞数4,200/mm(3 基準0〜2)(単核球22%、多形核球78%)、蛋 白80mg/dL(基準15〜45)、糖5mg/dL(基準50〜75)。 原因菌で考えられるのはどれか。