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問45 / 110

助産師国家試験 第104回 問45

状況設定問題

A さん(40 歳、1回経産婦)。20 歳から喫煙している。今回、妊娠を機に禁煙を試 みたが、現在も5本/日喫煙している。妊娠 36 週0日、妊婦健康診査のため産婦人科 病院を定期受診した。身長 158 cm、体重 62 kg(非妊時体重 55 kg)、血圧 135/80 mmHg。尿蛋白(+)、尿糖(案)。子宮底長 28 cm。空腹時血糖 85 mg/dL。胎児推定 体重 1,950 g、AFI8。胎児心拍数陣痛図で子宮収縮2回/40 分、胎児心拍数基線 120 bpm、基線細変動正常、一過性頻脈3回/40 分。子宮口1指開大、展退度 30 %、頸 管長 30 mm。 妊娠 37 週3日、午前1時に A さんから病院に電話があり「30 分位前から時々下 腹部の痛みを感じています。茶色いおりものが少量でています」と言う。 助産師が A さんから聴取する情報で最も重要なのはどれか。

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