助産師国家試験 第105回 問49

A さん(40 歳、初産婦!は産婦人科病院で妊婦健康診査を受けていた。妊娠 32 週ま での妊娠経過に異常はなかった。妊娠 36 週以降に血圧の上昇傾向があり、妊娠 37 週 から尿蛋白が確認されたため、妊娠 38 週2日に入院して分娩誘発の予定となった。 妊娠 34 週から妊娠 38 週の妊婦健康診査のデータを表に示す。 血 圧 尿蛋白 胎児推定体重 妊娠週日 子宮口の状態 羊水量 (mmHg! (試験紙! (g! 子宮口:閉鎖 34 週2日 130/78 安 2,150 正常 展退度:30 % 未満 子宮口:閉鎖 36 週3日 137/89 案 2,380 正常 展退度:30 % 未満 子宮口:1.5 cm 開大 37 週2日 135/87 ＋ 2,450 少ない 展退度:40 % 子宮口:2cm 開大 38 週1日 143/91 ＋ 2,580 少ない 展退度:40 % 胎児心拍数の低下への対応を行ったが改善することはなく、助産師は A さんの 状態を確認するために声をかけた。そのとき、A さんは突然両手を小刻みに震わ せており意識レベルが低下していることに助産師は気が付いた。助産師の連絡で産 婦人科医が駆け付けた。 このときに行われることで適切なのはどれか。2つ選べ。