状況設定問題
助産師国家試験 第109回 問94
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A さん(26 歳、初妊婦)はこれまで妊娠歴はなく、既往歴、家族歴に特記すべきこ とはない。非妊時の体重 42 kg、身長 165 cm である。妊娠 8 週に少量の性器出血が みられた。その後、性器出血はない。妊娠 20 週 1 日に妊婦健康診査のために産科外 来を受診した。妊婦健康診査の結果は次のとおりである。 体重 44 kg。血圧 118/68 mmHg。尿蛋白(−)、尿糖(−)。児頭大横径〈BPD〉は 46.0 mm。 A さんは「少しずつ赤ちゃんの動きを感じるようになってきました。赤ちゃんは これから新たにどんなことができるようになりますか」と助産師に質問した。 このときの助産師の説明で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
「音に反応するようになります」
胎児の聴覚は妊娠20週前後から発達し始め、24週頃には外界の音に反応して心拍数や胎動が変化するようになります。したがって今後新たに獲得する機能として音への反応を説明するのが適切です。あくびや羊水の嚥下、胸郭を動かす呼吸様運動はいずれも妊娠12〜16週頃までにすでに認められる動きです。