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助産師国家試験 第99回 問54
状況設定問題
Aさん(28 歳、1回経産婦)。妊娠 41 週2日、陣痛発来にて入院した。陣痛発来か ら6時間後に破水し、羊水混濁を認めた。胎児心拍数陣痛図では高度の変動一過性徐 脈を認め、吸引分娩で 3,700 g の児を娩出した。出生直後に啼泣はなく、出生から 30 秒後にはあえぎ呼吸で筋緊張が低下していたため人工換気を開始した。このとき の心拍数は6秒間に4回であった。 すべての蘇生処置が終了した直後の児の呼吸数は 90/分、陥没呼吸が著明で、聴 診では呼吸音に伴ってラ音と捻髪音とが広範囲に聴取された。この時点で撮影した 児の胸部エックス線写真(別冊No. 4)を別に示す。 この児に最も疑われる疾患はどれか。
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