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Certia
状況設定問題

看護師国家試験 第103回(追加試験) 問235

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Aさん(70 歳、男性)は、3 か月前に事故で妻を亡くしてから 1人で暮らしている。 子どもはいない。3 年前に高血圧を指摘され、降圧薬の内服を開始したが、服薬しな いことが多かった。A さんは、脳出血の既往があり、1 か月前に再び脳出血のため cerebral hemorrhage cerebral hemorrhage 入院した。Aさんは右片麻痺があるが、要介護 1 の認定を受け自宅へ退院した。退院 後は週 2回の訪問介護で食事や外出支援のサービスと、週 1回の訪問看護を利用する 予定である。入院前は、家事に不慣れで食事を食べないことがあった。 退院後 1週、訪問看護師が A さんを訪問した。 訪問看護師が行うアセスメント項目で優先度が高いのはどれか。

正解と解説

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正解 2

食事摂取の状況

Aさんは家事に不慣れで入院前から食事をとらないことがあり、右片麻痺により調理や買い物の動作も制限されています。低栄養は脳出血後の回復や再発予防に直結するため、退院後まず食事摂取の状況を把握することが優先度の高いアセスメント項目となります。

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