状況設定問題
看護師国家試験 第113回 問108
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A さん(28 歳、会社員)は、夫(30 歳、会社員)と2人で暮らしている。2023 年2月 5日からの月経を最後に無月経となり、妊娠の可能性を考えて受診した。医師の診察 の結果、妊娠と診断された。 妊娠 30 週2日。A さんは妊婦健康診査を受け、妊娠経過に異常はなく児の発育 も順調と診断された。診察後、A さんから看護師に「最近、腰が痛くなることがあ ります。腰痛への対処法はありますか」と質問があった。 看護師のA さんへの説明内容で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
Sims〈シムス〉位で休む。
妊娠後期の腰痛は、増大した子宮による腰椎前彎の増強と骨盤支持組織の弛緩が原因です。Sims位は上側の下肢を前方に出して腹部の重みを支持面に預けるため、腰背部の負担が軽くなり休息に適しています。安静にしすぎると筋力低下でかえって腰痛が悪化し、椅子には深く腰かけて背もたれを使い、寝具は体が沈み込まない適度な硬さのものが適しています。