一般問題
歯科医師国家試験 第112回 問83
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24歳の女性。下顎左側臼歯部歯肉の膨隆を主訴として来院した。1年前に気付 いたが、疼痛がないためそのままにしていたという。初診時の口腔内写真(別冊No. 29A 、エックス線画像(別冊No. 29B 、CT(別冊No. 29C 及び生検時のH-E染 色病理組織像(別冊No. 29D を別に示す。 この疾患を併発しやすいのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
McCune-Albright症候群別 冊No. 29 A、B、C、D
顎骨の無痛性膨隆で、エックス線・CTですりガラス様の不透過像を示し、病理組織学的に線維性間質内に不規則な骨梁が形成される像がみられれば線維性異形成症です。多骨性の線維性異形成に皮膚のカフェオレ斑と内分泌異常(思春期早発症など)を伴うものがMcCune-Albright症候群で、GNAS遺伝子の体細胞変異が原因です。ケルビズムや基底細胞母斑症候群は多発性の囊胞様透過像を示す点で異なります。