薬剤師国家試験 第100回 問182

58歳男性。既往歴なし。息切れ、胸痛等の自覚症状はなかったが、健康診断の 胸部レントゲン検査で、心拡大を指摘されたため、近医を受診した。心臓超音波検 査で壁厚の異常は見られなかったが、心内腔が拡大し、全周性に壁運動が低下して いた。血圧 138/82mmHg、脈拍数 72/分、心電図上異常なし。腎機能、肝機能異 常なし。血漿 BNP値は 78pg/mLで軽度上昇していた。 本症例に対する第一選択薬として、薬剤師が推奨すべき薬物はどれか。2つ選べ。