実務
薬剤師国家試験 第102回 問255
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68歳女性。脳 塞で1ヶ月間入院した後退院し、以下の処方箋を持って薬 局を訪れた。 (処方) クロピドグレル錠 75mg 1回1錠(1日1錠) エナラプリルマレイン酸塩錠 5mg 1回1錠(1日1錠) ラベプラゾール Na錠 10mg 1回1錠(1日1錠) フェノフィブラート錠 80mg 1回2錠(1日2錠) 1日1回 朝食後 28日分 クロピドグレル錠の使用に関する注意事項として適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 5
肝障害や黄疸を起こすことがあるので、観察を十分に行う必要がある。 / 出血のリスクが高まるので、OTC医薬品の解熱鎮痛剤を自己判断で服用しない。
クロピドグレルは重篤な肝機能障害や黄疸を起こすことがあるため定期的な観察が必要であり、抗血小板作用により出血傾向が強まるためOTCの解熱鎮痛薬を自己判断で併用しないよう指導する必要がある。クロピドグレルで注意すべき血液障害は血栓性血小板減少性紫斑病であり特発性血小板減少性紫斑病ではなく、低血糖やグレープフルーツジュースとの相互作用はこの薬剤には該当しない。