法規・制度・倫理
薬剤師国家試験 第107回 問325
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63 歳女性。10 年ほど前から股関節の痛みを感じ、整形外科を受診し変形 性股関節症と診断された。処方 1 の薬剤の服用で様子を見ていたが、症状が悪化 し、杖なしでは歩けなくなったため、医師から人工股関節置換術を勧められ入院し て手術を受けることになった。患者が入院する病院は Diagnosis Procedure Combination(DPC)制度対象病院で、手術後から処方 2 の薬剤を服用予定であ る。 (処方 1 ) ロキソプロフェン Na 錠 60 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 14 日分 (処方 2 ) エドキサバントシル酸塩水和物錠 30 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 服薬指導の際に、患者から入院費用について質問を受けた。手術を受ける病院で の公的医療保険制度での医療費の支払いに関する説明として、正しいのはどれか。 2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 5
入院中に服用する処方 1 と処方 2 の薬剤費は医療費の包括払いに含まれている。 / 個室への入院を希望する場合は差額ベッド代が必要になる。40
DPC制度対象病院では、入院中に投与される内服薬・注射薬などの薬剤費は診断群分類に基づく包括評価(包括払い)に含まれる一方、個室を希望した場合の差額ベッド代は保険給付の対象外であり患者の自己負担となる。入院基本料の包括払いに日数上限が一律に定められているわけではなく、退院後のリハビリテーション料は外来診療として別途出来高で算定され、患者の希望による支払方式の変更も認められていない。