薬剤師国家試験 第108回 問341

37 歳女性。以前より右乳房のしこりが気になっていたが、今回職場の検診で改 めて指摘され来院した。来院時の身体所見及び検査所見は以下のとおりである。 (身体所見及び検査所見) 身長 165 cm、体重 56 kg、体表面積 1.61 m2。乳頭からの分泌物は無く、月経 周期や全血球計算並びに各種生化学検査値に異常なし。マンモグラフィで放射 状陰影や不整形腫瘤を認め、穿刺吸引細胞診にて浸潤がん細胞を確認した。ま た、病理組織検査の結果、エストロゲン受容体陽性、プロゲステロン受容体陰 性及び HER2 陰性と判定された。 以上の検査結果から、乳房温存摘除術を施行後、化学療法を組合せた内分泌療法 を施行することとなった。 (処方) タモキシフェン錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 53 (化学療法レジメン) 薬剤 Day 1 Day 2 Day 3 1 アプレピタントカプセル 125 mg 内服 80 mg 内服 80 mg 内服 パロノセトロン塩酸塩注射液 15 分かけて (0.75 mg/50 mL) 静脈内投与 2 ― ― デキサメタゾンリン酸エステル ナトリウム注射液(6.6 mg) エピルビシン塩酸塩注射用 15 分かけて 3 ― ― 100 mg/m2、生理食塩液 50 mL 静脈内投与 シクロホスファミド水和物注射 60 分かけて 4 用 500 mg/m2 + ブドウ糖注射液 静脈内投与 ― ― 5 % 250 mL フルオロウラシル 500 mg/m2 + 5 分かけて 5 ― ― 生理食塩液 50 mL 静脈内投与 デキサメタゾンリン酸エステル 15 分かけて 6 ナトリウム注射液 6.6 mg + 静脈内投与 ― ― 生理食塩液 50 mL 3 週毎に投与 この患者に対する薬物療法に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。