薬剤師国家試験 第111回 問305

19 歳男性。身長 165 cm、体重 51 kg。以前より、右足の痛みと腫れがあ り、 1 ケ月前に父親とともに近所の整形外科を受診した。その 2 週間後、医師は骨 腫瘍を疑い、大学病院を紹介した。精査の結果、大腿骨遠位の骨肉腫と診断され、 加療のため昨日入院となった。入院時の検査結果は以下のとおりである。 (入院時の検査値) 赤血球 520 × 104/μL、Hb 14.3 g/dL、白血球 7,500/μL、 好中球 3,100/μL、血小板 15.8 × 104/μL、血清クレアチニン 0.86 mg/dL、 BUN 16.0 mg/dL、AST 23 IU/L、ALT 22 IU/L、総ビリルビン 1.0 mg/dL 検査の結果、化学療法は施行可能と判断され、明日から以下の MAP 療法を実施 することとなった。 (MAP 療法) 投与量 投与スケジュール ドキソルビシン塩酸塩注射用 30 mg/m2/day day 1,2 シスプラチン注射液 120 mg/m2/day day 1 メトトレキサート注射液 12 g/m2/day day 21,28 * 1 コースは 35 日間で、 2 コース施行 MAP 療法による副作用を予防するために、この患者に投与すべきなのはどれ か。2つ選べ。