国家試験問題
管理栄養士国家試験 第38回 問117
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急性心不全で緊急入院した患者に対し、集中治療室で利尿薬投与による加療が行 われた。入院4日目、症状は軽快し、一般病棟に転棟して経口摂取が開始された。 入院日から4日目までの臨床症状の変化をモニタリングした結果として、最も適当 なのはどれか。1つ選べ。 項目 入院日 4日目
正解と解説
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正解 3
体重(kg) 55 52
利尿薬による加療でうっ血が改善すると体内の余分な水分が排出されるため、体重の減少としてモニタリングに反映される。意識レベルの悪化や起座呼吸・頸静脈怒張の出現、頻脈化はいずれも心不全の増悪を示す所見であり、症状が軽快した経過とは矛盾する。