国家試験問題
管理栄養士国家試験 第40回 問117
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21歳、男性。大学生。クローン病。BMI18.0kg/m2。1か月の入院加療を要し た。入院前は、カレーライスなどの外食をする機会が多かった。成分栄養剤と食事 を併用しながら食事療法を行うために、医師から退院前の栄養食事指導の依頼が あった。患者は、入院前のように大学生活を送ることを希望しており、食生活の改 善に意欲を見せている。患者への助言および説明の内容として、最も適当なのはど れか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 3
揚げ物より煮物を選びましょう。
クローン病では腸管の炎症を悪化させないために低脂肪食が食事療法の基本となるため、油を多く使う揚げ物より脂質の少ない調理法である煮物を選ぶことが望ましい助言となる。体重減少や低BMIがみられる患者には体重の維持ではなく回復を目指した栄養摂取が必要であり、香辛料などの刺激物は腸管への刺激となるため控えるべきであり、ハヤシライスは脂質の多い料理であって推奨されず、成分栄養剤とご飯を同程度のエネルギーとする説明も実際の成分・特性に即していない。