管理栄養士国家試験 第40回 問119

メトトレキサート 葉酸代謝の阻害

メトトレキサートは葉酸代謝に関わる酵素を阻害する葉酸拮抗薬であり、細胞増殖を抑制する作用機序から関節リウマチや悪性腫瘍の治療に用いられるが、葉酸欠乏を来しやすいため注意が必要である。ループ利尿薬は尿中カリウム排泄を促進し、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬はアルドステロン作用の抑制により尿中カリウム排泄を抑制し、SGLT2阻害薬は尿中グルコース排泄を促進し、α-グルコシダーゼ阻害薬は小腸での糖質分解・吸収を遅延させるため、いずれの組合せも誤りである。