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Certia
国家試験問題

管理栄養士国家試験 第40回 問123

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55歳、男性。介護職員。右第一中足趾節関節の腫脹で受診した。身長172 cm、 体重78kg、BMI26.4kg/m2、標準体重65kg。血圧133/84mmHg。空腹時の血 液検査値は、血糖97mg/dL、LDLコレステロール123mg/dL、HDLコレステ ロール42mg/dL、トリグリセリド142mg/dL、尿酸8.9mg/dL。尿pH5.5。こ の患者に栄養食事指導を行うこととなった。積極的な摂取を勧める食品として、最 も適当なのはどれか。1つ選べ。

正解と解説

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正解 2

わかめ

わかめなどの海藻類はミネラルを多く含みアルカリ性食品に分類され、尿pHが5.5と酸性に傾いているこの患者では、尿をアルカリ化して尿酸の溶解度を高め、尿路結石のリスクを下げる目的で野菜・海藻類の積極的な摂取が勧められる。いわしはプリン体を多く含む食品であり尿酸値を上昇させるため高尿酸血症・痛風患者では摂取を控えるべきであり、アルコールであるワインは尿酸産生の亢進や尿酸排泄の低下を招くため推奨されない。

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