医師国家試験 第109回 問142

40歳の男性。喀痰、咳嗽および微熱を主訴に来院した。2か月前から喀痰と咳 嗽とを自覚していたが徐々に増加し、微熱が出現し寝汗をかくようになったため受 診した。5年前に糖尿病を指摘されたがそのままにしていた。身長174cm、体重 90kg。体温37.1°C。脈拍72/分。血圧138/88mmHg。呼吸数18/分。SpO 98% (room air)。血液所見:赤血球532万、Hb16.0g/dL、Ht46%、白血球7,300、 血小板24万。血液生化学所見:血糖320mg/dL、HbA1c13.0%(基準4.6〜6.2)。 CRP2.1mg/dL。胸部エックス線写真(別冊No.2)を別に示す。 次に行うべき検査はどれか。