医師国家試験 第109回 問144

64歳の女性。頻脈と息切れとを主訴に来院した。高血圧症で治療中である。約2 週前から家庭血圧の測定で脈拍が90/分を超えるようになり、1週前からは2階まで の階段の昇降で息切れを自覚するようになったため受診した。食生活に偏りはなく、 過去1年の体重はほとんど変化なく、便通はやや頻回で暗赤色便であったという。 体温36.2°C。脈拍96/分、整。血圧132/72mmHg。呼吸数24/分。眼瞼結膜は貧 血様である。眼球結膜に黄染を認めない。甲状腺腫を触知しない。心基部にI/VI の収縮期雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を 触知しない。 次に診察する部位で最も適切なのはどれか。