医師国家試験 第111回 問211

52歳の女性。就寝中に呼吸が止まるのを夫に指摘されて来院した。3か月前か ら動悸と昼間の眠気とを感じている。4か月前からうつ病で内服治療中である。喫 煙は10本/日を30年間。飲酒はビール1,000mL/日を20年間。身長161cm、体 重78kg。脈拍76/分、整。血圧156/104mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めな い。簡易モニター検査後のポリソムノグラフィで無呼吸低呼吸指数は26(基準5未 満)、無呼吸の最長持続時間は112秒(基準9未満)、睡眠中のSpO は最低値77 %、平均値96%、いびきの回数は428/時間である。 この患者に対する働きかけとして適切なのはどれか。3つ選べ。