一般問題
医師国家試験 第115回 問370
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32歳の女性。市販の妊娠検査薬で陽性となったため来院した。月経周期は20 日〜60日と不規則で、最終月経開始日は受診日の10週前であった。基礎体温は記 録していない。既往歴に特記すべきことはなかった。腟鏡診にて性器出血は認めな い。経腟超音波検査にて子宮内に胎児を認め、頭殿長〈CRL〉は14mm(8週0日相 当 、胎児心拍数は180bpmであった。 妊婦に対する説明で、正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 b
「胎児は順調に発育しています」
月経周期が不規則な場合、最終月経からの週数は当てになりません。頭殿長14mmは妊娠8週0日相当であり、この時期の胎児心拍数180bpm程度は正常範囲です。分娩予定日は最終月経ではなく頭殿長から補正して決定します。