医師国家試験 第116回 問310

55歳の男性。上腹部痛を主訴に来院した。半年前から腫瘤に気付き、徐々に大 きくなっていることを自覚している。眼瞼結膜に貧血があり、左鎖骨上リンパ節の 腫大を認める。上腹部に径10cmの腫瘤を触知し、圧痛を認める。患者は「おなか になにかがあるのは分かっていたが、癌と診断されるのが怖く今まで受診しなかっ た。飲食店を自営しているが、私がいないと休業となり、収入が無くなり困る。 もっと早く受診すれば、私は死なずにすんだのでしょうか」という。 この患者が感じている苦痛のうち社会的苦痛はどれか。