医師国家試験 第117回 問393

45歳の女性。日中のだるさを主訴に来院した。第1子の出産後から体重が増え、 10年で10kg増加した。健診を受けたことはない。喫煙歴はない。飲酒は機会飲 酒。 就労はしておらず、 運動習慣はない。 身長152cm、 体重65kg。 血圧 144/92mmHg。尿所見:蛋白(−)、糖3+、ケトン体(−)、潜血(−)。血液生化 学所見:総蛋白7.4g/dL、アルブミン4.0g/dL、尿素窒素14mg/dL、クレアチ ニン0.7mg/dL、 尿酸7.2mg/dL、 血糖188mg/dL、HbA1c8.2%(基準4.6〜 6.2)、総コレステロール252mg/dL、トリグリセリド220mg/dL、HDLコレステ ロール36mg/dL、Na135mEq/L、K4.6mEq/L、Cl101mEq/L。12誘導心電図 で異常を認めない。 食事療法の内容で正しいのはどれか。