医師国家試験 第118回 問248

3歳の女児。3歳児健康診査で初めて心雑音を指摘され、両親に連れられて来院 した。保育園での生活に支障はないという。既往歴と家族歴に特記すべきことはな い。心音はII音の固定性分裂を認める。胸骨左縁第 2 肋間を最強点とする Levine2/6の収縮期雑音と胸骨左縁下部を中心にLevine2/6の拡張期雑音とを聴 取する。腹部は平坦、軟で、肝を触知しない。心エコー検査では直径12mm程度 の心房中隔欠損症を認め、右心房と右心室の拡大を伴う。肺高血圧症を示唆する所 見はない。 心房中隔欠損症に関する両親への説明で適切なのはどれか。