医師国家試験 第119回 問310

157歳の男性。呼吸困難を主訴に来院した。3日前から咳嗽があり、昨日から 発熱、本日から呼吸困難が出現した。2同居家族にも発熱と咳嗽を認める。既往歴 に特記すべきことはない。意識レベルはJCSI-3。3体温38.2°C。脈拍104/分、 整。血圧110/68 mmHg。呼吸数28/分。4SpO 90%(room air)。口腔内と皮膚は 乾燥している。5右胸部にcoarse cracklesを聴取する。胸部エックス線写真で右 中肺野に浸潤影を認めた。 下線部のうち、意識レベルと口腔内・皮膚所見に加えて入院が必要と判断する要 素はどれか。