医師国家試験 第119回 問43

8か月の女児。発熱と右下肢を動かさなくなったことを主訴に来院した。2日前 から寝返りをしなくなり、おむつ交換の際に痛がるようになった。昨夜39.1°Cの 発熱があり、今朝から右下肢を動かさなくなったため受診した。身長67.5cm、体 重8,100g。体温38.9°C。右下肢を他動的に動かすと痛がり、啼泣する。赤沈 42mm/1時間。血液所見:Hb11.2g/dL、白血球18,500(桿状核好中球15%、分 葉核好中球70%、好酸球1%、好塩基球1%、単球2%、リンパ球12%)、血小板 37万。CRP15mg/dL。股関節のエックス線写真(別冊No. 16A)と股関節単純 MRIの脂肪抑制T2強調冠状断像(別冊No. 16B)とを別に示す。 行うべき対応はどれか。