本文へスキップ
Certia
一般問題

医師国家試験 第119回 問48

48 / 400

53歳の男性。肺癌の手術のため入院中である。3日前に右上葉肺癌に対して右 肺上葉切除術を行った。術後、胸腔ドレーンからの空気漏れは認めず、昨日、胸腔 ドレーンを抜去した。本日、排便時にいきんだところ、呼吸困難が出現した。体温 36.6°C。脈拍80/分、整。血圧128/76 mmHg。呼吸数16/分。SpO 94%(room air)。胸部エックス線写真(別冊No. 17)を別に示す。 この患者でみられる身体所見はどれか。

問題の図

正解と解説

表示する
正解 e

右側胸部の握雪感別 冊No. 17

肺切除後に胸腔ドレーンを抜去した後、いきみを契機に呼吸困難が生じており、気胸と皮下気腫の発生が考えられます。皮下気腫があると患部の皮膚を圧迫したときに雪を握るような握雪感(捻髪音)を触知します。動揺胸郭は多発肋骨骨折でみられる所見で、本例には該当しません。

AI に聞く

AI のボタンを押すと、問題文と解答を入れたプロンプトをコピーしてから各サービスを開きます。入力欄に自動で入らない場合は貼り付けてください。