助産師国家試験 第104回 問102

A さん(32 歳、初産婦)。妊娠 36 週0日、胎児機能不全のため緊急帝王切開を受 け、男児を出産した。児は出生時、自発呼吸・体動を認めず、生後 30 秒で心拍数が 30/分のためバッグ・マスク換気を開始し、経皮的動脈血酸素飽和度SSpO Uモニター を装着した。その後のモニター値と児の状態を以下に示す。 生後時間 心拍数 SpO 呼吸 児の状態 1分 40/分 50 % なし 体動なし 1分 30 秒 100/分 60 % あえぎ呼吸 四肢はだらんとしている 2分 120/分 80 % あえぎ呼吸 四肢はだらんとしている 2分 30 秒 140/分 95 % 自発呼吸あり 弱く 泣、筋緊張あり 3分 160/分 95 % 自発呼吸あり 強く 泣、筋緊張あり 生後 24 時間、児の全身状態は改善傾向である。初回授乳前に経鼻胃管より血性 の内容物が吸引された。吸引物は AptSアプトU試験で新生児血液と診断された。 児への初期処置として最も適切なのはどれか。