助産師国家試験 第108回 問52

令和 4 年(2022 年)3 月 1 日、A さん(27 歳、初産婦)は妊娠 28 週 0 日、自宅で胎 動の減少、性器出血、持続的な腹部の痛みを認めた。かかりつけの地域周産期母子医 療センターを受診し、直ちに常位胎盤早期剝離と診断され、緊急帝王切開術にて B ちゃんを出産した。B ちゃんの出生時の体重は 1,300 g、Apga〈r アプガー〉スコアは 1 分後 2 点、 5 分後 3 点、10 分後 4 点であり、蘇生処置が行われた。その後、重症 新生児仮死の診断で NICU に入院し、人工呼吸器が装着され、閉鎖式保育器に収容 された。 B ちゃんが入院中の病棟の病床数は、NICU 6 床、GCU 12 床、合計 18 床であ る。 3 交代制で、深夜勤帯は NICU 2 名、GCU 2 名の合計 4 名の看護師または助産 師と新生児科医師 1 名が勤務している。近年、自然災害が多発しているため、深夜 勤帯に災害が発生したことを想定した避難訓練を実施した。訓練では、NICU で緊 急避難が必要な場合の避難優先順位について確認した。 優先順位が高いのはどれか。