状況設定問題
看護師国家試験 第103回 問228
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Aさん(17歳、女子、高校生)は、3か月前から月経初日に腹痛や腰痛が生じて、学 校を休むようになったため婦人科を受診した。Aさんの月経周期は26~34日、持続日 数は 4~6 日である。A さんはコーヒーを毎朝 1 杯飲んでおり、運動習慣はない。A さんは身長 162 cm、体重55 kgであり、既往歴に特記すべきことはない。 診察の結果、器質的病変は確認されなかった。Aさんは「生活で何か気を付けるこ とはありますか」と尋ねた。 Aさんへの月経時の生活指導で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 2
腰部の温罨法
器質的病変のない機能性月経困難症では、腰部や下腹部の温罨法により骨盤内の血流が改善し子宮筋の緊張がやわらぐため、プロスタグランジンによる過剰な子宮収縮に伴う疼痛が軽減します。適度な運動やリラクセーションも有効です。カフェインの過剰摂取や身体を締めつける下着は血流を妨げるため勧めず、過度な安静も必要ありません。