状況設定問題
看護師国家試験 第103回 問225
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A君(8歳、男児)は、頭痛、食欲不振、全身倦怠感、肉眼的血尿および両眼瞼の浮腫 を主訴に病院を受診した。1 か月前に扁桃炎に罹患した以外は既往歴に特記すべきこ と は な い。扁 桃 炎 は 抗 菌 薬 を 内 服 し 軽 快 し た。血 液 検 査 の 結 果、 溶連菌感染後急性糸球体腎炎と診断されて入院した。入院時、A君は体温36.8°C、呼吸 poststreptcoccal acute glomerulonephritis 数20/分、脈拍は80/分、整で血圧132/80 mmHgであった。 入院後2週間が経過した。症状は軽快したが床上安静は続いている。仲が良かっ た同じ病室の児が退院して、A 君はイライラして母親をたたくこともある。A 君の 母親は、毎日昼食後から夕食後まで面会をしている。 A君のストレスに対する看護師の対応で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
「ベッドに寝たままプレイルームに行こう」― 39 ―
床上安静が続き、親しい児の退院により気分転換の機会が失われてストレスが高まっている状況では、安静を保ったままベッドごとプレイルームへ移動して遊びや他児との交流の場をつくることが適切です。学童期の子どもにとって遊びは発達と情緒の安定に不可欠です。見通しの立たない励ましや母親の付き添い延長、無制限のテレビ視聴は根本的な解決になりません。