一般問題
歯科医師国家試験 第110回 問317
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67歳の男性。下顎右側第一大臼歯の激痛を主訴として来院した。疼痛は1週前 から続いているという。抜髄を行うこととした。術中の口腔内写真(別冊No. 5)を 別に示す。 次に行う処置はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 b
天蓋の除去
抜髄の術式では、齲蝕象牙質を除去して髄腔へ交通した段階の次に、髄室天蓋を完全に除去して髄腔全体を明示します。天蓋が残ると根管口の探索が困難となり、感染歯髄の取り残しや器具操作の妨げにつながります。天蓋除去後に根管口を明示し、続いて根管長測定、拡大・形成へと進みます。