一般問題
歯科医師国家試験 第112回 問350
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40歳の女性。全身麻酔下に下顎両側埋伏智歯を抜去した。浸潤麻酔後、モニタ 画面の心電図波形に変化がみられた。変化前後の心電図波形(別冊No. 27 を別に示 す。 心電図波形の診断で正しいのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 c
心室性期外収縮
先行するP波を伴わない幅広い変形したQRS波が本来の周期より早期に出現し、その後に代償性休止期が続く波形は心室性期外収縮です。浸潤麻酔に含まれるアドレナリンや手術侵襲による交感神経緊張が誘因となり、単発で血行動態に影響がなければ経過観察としますが、多発や連発では対応が必要です。