薬剤師国家試験 第103回 問288

68歳男性。体重60kg。高血圧症及び便秘のため下記の処方薬を服用してい た。患者は日中に町内会の夏祭りの準備をしており、水分摂取を忘れるほど夢中に 作業をしたところ、体調不良となり救急搬送された。救急搬送時の体温は38.5°C。 血液検査で、血清クレアチニン値が前回受診時の 0.8 mg/dL から 2.5 mg/dL へと 上昇しており、急性腎不全の診断となった。 (処方 1 ) エナラプリルマレイン酸塩錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) トリクロルメチアジド錠 2 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 30 日分 (処方 2 ) 酸化マグネシウム錠 330 mg 1 回 2 錠( 1 日 6 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 14 日分 この患者の薬学的管理に関する提案のうち、適切でないのはどれか。2つ選べ。