薬剤師国家試験 第104回 問248
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77 歳女性。下記の眼科の処方箋を薬局で応需した。持参したお薬手帳に は、他院で処方され現在服用中の内容が記載されていた。さらに患者にどんな病気 で薬を服用しているのかインタビューをしたところ、処方医への問合せが必要に なった。 (処方) ラタノプロスト点眼液 0.005%(2.5 mL/本) 1 本 1 回 1 滴 1 日 1 回 就寝前 両眼点眼 ドルゾラミド点眼液 0.5%( 5 mL/本) 1 本 1 回 1 滴 1 日 3 回 朝昼夕 両眼点眼 チモロール点眼液 0.25%( 5 mL/本) 1 本 1 回 1 滴 1 日 2 回 朝夕 両眼点眼 (お薬手帳記載内容) ランソプラゾール口腔内崩壊錠 15 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 酸化マグネシウム細粒 83% 1 回 0.8 g( 1 日 2.4 g) 1 日 3 回 毎食後 28 日分 アトルバスタチン錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 ワルファリン K 錠 1 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 ベクロメタゾンプロピオン酸エステル 100 ng 吸入用エアゾール 100 吸入 1 本 1 回 1 吸入 1 日 2 回朝夕 吸入 3 患者へのインタビュー及びお薬手帳に記載されている薬剤から判明した患者の既 往症に対して今回処方された薬剤が禁忌となるため、今回処方した眼科医へ問合せ が必要となった。このような判断に至ったお薬手帳記載の薬剤はどれか。1つ選 べ。
正解と解説
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ベクロメタゾンプロピオン酸エステル 100 ng 吸入用エアゾール
お薬手帳のベクロメタゾンプロピオン酸エステル吸入用エアゾールは気管支喘息治療薬であり、この記載から患者に気管支喘息の既往があることが判明する。今回処方されたチモロール点眼液は非選択的β受容体遮断作用を持つため、点眼薬であっても全身に吸収され気管支喘息を悪化させるおそれがあり禁忌となることから、眼科医への問合せが必要と判断される。