薬剤師国家試験 第109回 問255

70 歳男性。身長 165 cm、体重 50 kg。 1 年前に心筋梗塞を起こし、心室細 動による心停止で救命救急センターに搬送され、心蘇生術を施し心機能が回復し た。その後、意識消失発作を起こしたため、半年前に埋め込み型除細動器(ICD)(注) と以下の処方で治療を開始した。 (注) 体に埋め込んで、致死的な不整脈を自動的に感知し、電気ショックを与えて 心臓の動きを正常にもどす医療機器 (処方) バイアスピリン錠 100 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) クロピドグレル錠 75 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ビソプロロールフマル酸塩錠 2.5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) カンデサルタン錠 4 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 しかし、その後も ICD が作動することがあり、医師は心室性不整脈予防のため の追加薬を検討している。 9 前問で追加する薬物が有する作用機序はどれか。2つ選べ。