薬剤師国家試験 第111回 問165

シタグリプチンは、ジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4)を阻害して血中インクレチン濃度を上昇させることで、インスリン分泌を促進する。 / ピオグリタゾンは、ペルオキシソーム増殖剤応答性受容体 γ(PPARγ)を刺激して、インスリン抵抗性を改善する。

シタグリプチンはジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4)を阻害し、インクレチンの分解を抑制して血中濃度を高めることでインスリン分泌を促進する。ピオグリタゾンは核内受容体であるPPARγを刺激し、脂肪細胞の分化促進などを介してインスリン抵抗性を改善するチアゾリジン薬である。一方、レパグリニドはスルホニル尿素受容体に結合しATP感受性K+チャネルを閉鎖することでインスリン分泌を促進する薬でありGLP-1受容体刺激薬ではなく、ミグリトールは小腸のα-グルコシダーゼを阻害する薬でありAMPK阻害薬ではなく、セマグルチドはGLP-1受容体刺激薬でスルホニル尿素受容体には結合しないため、1・2・3は誤り。