国家試験問題
管理栄養士国家試験 第26回 問193
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63歳、女性。週3回血液透析を受けている。身長158cm、ドライウエイト52kg (標準体重55kg)、血圧160/92mmHg、無尿、透析間体重増加量は中2日で 3.0kg。透析前の血液検査では、血清クレアチニン値9.1mg/dL、血中尿素窒素値 86mg/dL、血清カリウム値5.5mEq/L、血清リン値6.0mg/dLであった。 血液透析による血 中からの物質の除去に関する記述である。正しいのはどれ か。1つ選べ。
正解と解説
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正解 1
カリウムは、カルシウムより除去されやすい。
血液透析では拡散の原理により分子量の小さい水溶性物質ほど透析膜を通過しやすく除去されやすい。カリウムはイオンとして血中に存在する小分子であり、たんぱく質結合や骨への分布が大きいカルシウムに比べて透析による除去効率が高い。