医師国家試験 第111回 問174

47歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。以前から1か月に2回程度 の5分ほど続く動悸を自覚しており、2年前の健康診断でWPW症候群を指摘さ れていたが、医療機関は受診していなかった。本日20時ごろに突然意識を失って 倒れたため、家族が救急車を要請した。脈は微弱(頻脈)。意識レベルはJCSI-30。 心拍数172/分。血圧64/48mmHg。呼吸数28/分。SpO 92%(リザーバー付マス ク10L/分 酸素投与下)。顔色は不良である。2年前の心電図(別冊No. 4A)と今 回の心電図(別冊No. 4B)とを別に示す。 次に行うべき処置はどれか。