医師国家試験 第111回 問184

55歳の女性。関節リウマチの治療のため来院した。半年前から両側の手指、手 関節および膝関節の痛みを自覚していた。自宅近くの医療機関で活動性の高い関節 リウマチと診断され、治療のため紹介されて受診した。肝機能に異常を認めない。 HBs抗原とHBs抗体は陰性である。抗リウマチ薬を投与することとした。 投与前に追加して、まず測定すべきなのはどれか。