一般問題
医師国家試験 第112回 問378
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77歳の男性。入浴後に左眼が真っ赤になったため受診した。眼痛はないが、眼 が重い感じがするという。眼脂や流涙は認めない。視力は右0.5(1.2庵−0.75D 左0.6(1.2庵−0.5D で、眼圧は右14mmHg、左13mmHg。左眼の前眼部写真 (別冊No. 5 を別に示す。 適切な対応はどれか。
正解と解説
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正解 b
経過観察
眼痛や眼脂、流涙がなく、視力・眼圧が正常で結膜下に境界明瞭な出血のみを認めることから、結膜下出血と考えられます。結膜下出血は血管の破綻による無害な出血で、通常2週間程度で自然に吸収されるため、経過観察のみで十分です。圧迫眼帯やマッサージ、抗菌薬は不要で、繰り返す場合には高血圧や凝固異常の検索を行います。