一般問題
医師国家試験 第113回 問157
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28歳の女性。挙児を希望して来院した。月経周期は30日型、持続は 日間。避 妊せずに か月経ったが妊娠しなかったため来院した。内診で子宮と卵巣とに異常 を認めない。Douglas窩に異常を認めない。基礎体温は 相性である。 この時点で適切な説明はどれか。
正解と解説
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正解 a
「排卵日を見つけましょう」
月経周期が整で基礎体温が2相性であることから排卵はあると考えられ、内診でも異常を認めません。避妊せずに1年経過して妊娠しない場合に不妊症と定義されるため、6か月の段階ではまず排卵日を推定して性交のタイミングを合わせる指導が適切です。子宮卵管造影や染色体検査、排卵誘発薬、抗リン脂質抗体の検索はこの時点では時期尚早です。