問365 / 400
医師国家試験 第113回 問365
一般問題
34歳の初産婦 妊 産 。妊娠37週 日の午前 時に破水感があり、午前 時 に受診した。妊婦健康診査は妊娠 週から受けており、特に異常は指摘されていな い。来院時、羊水の流出を認め、混濁はなかった。内診で子宮口は cm開大して いた。その後の分娩経過記録を以下に示す。 午前 時:子宮収縮は10分間隔、子宮口は cm開大。 午前10時:子宮口は全開大。 午前11時:2,850gの女児を娩出。児娩出後、子宮収縮は不良で子宮底マッ サージとオキシトシンの点滴投与を行ったが胎盤は自然娩出されず。 午前11時30分:胎盤用手剝離術により胎盤娩出。胎盤娩出後には子宮収縮は良 好となり止血。分娩時の出血量は1,200mL。 正しいのはどれか。
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